颈椎病只能等手术？医生：颈椎牵引效果好，但并非所有患者都适合

点击次数：2095 来源：作者：发布时间：2023/5/11 12:52:37

张阿姨一边看着电视，一边揉着脖子：“最近颈椎不舒服，每次动一下就嗷嗷叫疼，可是听说颈椎病需要手术，我真的好害怕啊。”

好友李姐闻言立刻安慰：“别怕，我姑妈颈椎也不舒服，去医院看病后医生让她做了颈椎牵引治疗，效果很好呢。”

“颈椎牵引？这是什么东西？”张阿姨一脸疑惑。

李姐解释道：“颈椎牵引是一种非手术治疗方法，通过外力牵拉颈椎来改善颈椎的状况。医生会用一种特殊的牵引器，将你的头轻轻地往上拉，以减轻颈椎的负担，让神经根和椎间盘得到舒展和放松。”

张阿姨听了后，放下心来：“这么神奇？那医生如何判断是否需要手术呢？”

李姐解释道：“颈椎病病情严重程度因人而异，医生会综合考虑病人的症状、病史、体检以及影像学检查等多方面因素，才会决定是否需要手术治疗。大多数情况下，颈椎牵引治疗能够显著改善症状，避免手术风险。”

听完李姐的解释，张阿姨终于下定决心，决定去医院看看，寻求医生的帮助。她知道自己的健康是最重要的，也相信医生会给她最合适的治疗方案。

颈椎病是一种常见病，早期及时治疗可以避免病情加重，减轻患者的痛苦。颈椎牵引治疗是一种安全、有效、非手术的治疗方法，更是许多患者的首选。

一、颈椎病都需要手术吗？

颈椎病是一种常见的慢性疾病，主要表现为颈部疼痛、僵硬和运动受限等症状，是由于颈椎的退行性病变和姿势不良等原因导致的。

颈椎病的病理生理主要包括颈椎间盘突出、颈椎骨质增生和颈椎关节脱位等，这些变化会导致颈椎的结构发生改变，从而压迫周围神经和血管，引起颈部疼痛和其他症状。

颈椎病的发病率较高，特别是在长期面对电脑和手机等电子产品的现代人中更加普遍。据统计，成年人颈椎病的患病率为10%-20%，而老年人的患病率则高达60%-70%。

颈椎病的典型症状包括颈部疼痛、僵硬、头痛、肩部酸痛、手臂麻木和手指无力等。严重的颈椎病还会引起视力模糊、耳鸣等症状，甚至出现痉挛和颈部瘫痪。

大多数颈椎病可以通过保守治疗缓解，比如物理治疗、牵引和按摩等。只有少数病例需要手术治疗。一些研究表明，近80%的颈椎病可以通过物理治疗得到缓解，而手术治疗只适用于少数病例。

二、颈椎牵引真的有效吗？

颈椎牵引是一种比较常见的物理治疗方法，通过外力拉伸颈椎，减轻神经根受压的症状。颈椎牵引的效果因人而异，但在一些研究中显示，牵引对缓解颈椎病症状具有一定的疗效，可以有效减轻疼痛和改善颈椎功能。

具体来说，颈椎牵引可以通过以下几个方面发挥作用：

1. 减轻颈椎的压力

牵引可以通过拉伸颈部肌肉和韧带，减少颈椎的压力，缓解神经根和颈椎间盘的受压情况，从而减轻颈部疼痛和其他症状。

2. 促进颈椎的血液循环

牵引可以扩张血管，促进颈椎周围的血液循环，提高营养物质的供应，加速颈椎软组织的恢复。

3. 改善颈椎的姿势

颈椎牵引可以改善颈椎的姿势，调整颈椎的生理曲度，缓解肌肉和韧带的紧张状态，进一步减轻颈部疼痛和其他症状。

根据临床实践和研究，颈椎牵引对于颈椎病的治疗确实是有效的。

颈椎牵引治疗对于颈椎病的疼痛缓解和颈椎功能改善都有显著的疗效，特别是对于颈椎病的早期和轻度患者效果更为显著。另外，颈椎牵引可以显著降低颈椎病患者的疼痛程度和颈椎功能障碍指数，同时也能改善颈椎的姿势。

需要注意的是，颈椎牵引并不适合所有颈椎病患者，对于一些严重的颈椎病患者或存在牵引治疗禁忌症的患者，颈椎牵引可能并不适宜。因此，在进行颈椎牵引治疗前，一定要先到正规的医院进行详细的检查和评估，确定是否适合进行此项治疗。

三、颈椎牵引不是谁都能做的？

并不是所有的患者都适合接受这种治疗方式。那么，哪些患者适合颈椎牵引治疗，哪些患者又是颈椎牵引治疗的禁忌症呢？

对于颈椎病患者而言，如果出现了颈部疼痛、肩部疼痛、上肢疼痛、颈部僵硬等症状，并且经过专业医生的诊断，确定为颈椎病，那么这些患者通常都可以考虑接受颈椎牵引治疗。

在接受颈椎牵引治疗前，需要通过医生的详细检查来判断是否存在牵引治疗的禁忌症，这些禁忌症包括：

l 颈椎骨折或者骨质疏松：这种情况下，牵引治疗会增加骨折或骨质疏松的风险。

l 颈椎脱位：颈椎脱位是一种紧急情况，需要通过手术治疗来解决，不能通过牵引治疗来解决。

l 颈椎间盘膨出破裂：牵引治疗可能会导致间盘进一步破裂，引起更加严重的症状。

l 严重颈椎关节炎：颈椎关节炎会导致颈椎关节骨质增生，牵引治疗可能会导致更加严重的骨质增生。

l 颈椎动脉病变：牵引治疗可能会导致颈椎动脉病变加重，导致更加严重的后果。

总之，颈椎牵引治疗虽然是一种保守治疗方式，但是并不是所有颈椎病患者都适合接受这种治疗方式，需要经过专业医生的判断和指导。如果患者有任何疑问或者不适，应及时咨询医生，以避免不必要的风险和后果。

作者：姜波，哈尔滨医科大学附属第一医院康复医学科

审核：张锦明，主任医师，中华医学会物理医学与康复学分会委员