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卫生部脑卒中筛查与防治工程介绍

点击次数：3291 来源：作者：学会发布时间：2011/4/26 22:41:07

一、卫生部脑卒中筛查与防治工程概况

脑卒中是一组以脑组织缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的急性脑血管病，具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高等“四高”特点。2008年公布的我国居民第三次死因抽样调查结果显示，脑血管病已成为我国国民第一位的死亡原因。世界卫生组织的MONICA研究表明，我国脑卒中发生率正以每年8.7%的速率上升，发病者约30%死亡，70%的生存者多有偏瘫失语等残障。脑卒中严重危害着患者的生命健康，影响其生活质量，给患者及其家庭和社会带来沉重的负担，防控形势十分严峻。

脑卒中筛查与防治工作是我国一项重大的国民健康干预工程。2009年6月, “卫生部脑卒中筛查与防治工程” 正式启动。卫生部7个司局的相关领导，来自全国29个省、市、自治区卫生厅、局的领导和全国部分省市三甲医院的领导及专家共270余人参加。陈竺部长作了重要讲话，强调了脑卒中筛查与防治工程的重要意义，建议考虑将其列入健康中国2020战略的重大专项。他呼吁全国医务人员和广大新闻工作者要树立预防理念，学习有关知识，多做宣传，共同为降低我国脑血管病的发病率与死亡率而努力。

随后，卫生部印发了《缺血性脑卒中筛查及防控指导规范(试行)》。医政司要求各省、市、自治区卫生厅局推荐，在全国范围初选了60家三级甲等医院，作为省级脑卒中筛查与防治基地，积极构建全国脑卒中筛查与防治体系，大力推进脑卒中筛查与防治工作。

中国医药卫生事业发展基金会捐助200万元，用于救助脑卒中筛查与防治工程开展过程中因经费困难而不能进一步筛查或治疗的患者。该会王彦峰理事长表示，支持这项利国利民的德政工程，呼吁更多的人奉献爱心，通过积极募集“脑卒中筛查与防治爱心基金”，让更多的贫困人群得到及时的救助，为遏制脑卒中的发病做出贡献。

2010年5月，卫生部召开了“脑卒中筛查与防治工程”相关技术及基地建设研讨会。全国人大常委会/人大常委会委员、卫生部原副部长、中国工程院王陇德院士强调：近20年来，我国慢性病的发病率持续增高，特别是心脑血管疾病，已经成为威胁人民群众健康的重要危险因素。他做了《高危筛查＋目标干预，尽快降低我国脑卒中发病、死亡和伤残之策》的报告，提出了构建我国脑卒中防控体系的设想和脑卒中筛查与防治策略。

医政司副司长赵明钢在讲话中指出，要从医学学科发展的长远规划上，建设脑卒中筛查及防治专业化、高水平的医务人员队伍。各级医疗机构和广大医务人员要积极推进脑卒中的防治工作，提高医疗质量，保障医疗安全。同时，以点带面，带动各级基层医院，尤其是社区医疗机构的脑卒中筛查及防治工作。

2010年8月，卫生部成立了以陈竺部长为主任，马晓伟、尹力副部长、王陇德院士为副主任的“卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会”。体现了卫生部对这项工程的高度重视和开展脑卒中筛查与防治的决心。

为进一步做好脑卒中筛查与防治工作，降低脑卒中发生率和死亡率，我部决定将“脑卒中筛查及干预工程”更名为“卫生部脑卒中筛查与防治工程”，并成立卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会，委员会下设专家组。

卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会主要职责是：决定卫生部脑卒中筛查与防治工程的重大策略、事项和工作；审定相关工作计划、报告、方案等；组织卫生行政部门、医疗机构开展筛查与防治工作；组织开展学术交流、会议研讨等。

卫生部脑卒中筛查与防治工程专家组主要职责是：为卫生部脑卒中筛查与防治工程提供政策建议和技术支持；配合卫生部研究制订相关诊疗规范和技术标准；参与有关活动的组织、考核、验收、督导等工作；承担卫生部和卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会委托的其他工作。

一年多来，北京、天津、黑龙江、辽宁、吉林、上海、陕西、内蒙古、甘肃、云南、山东、江苏、湖北、福建、山西、四川、重庆、河南、宁夏、广东等省区市50余家医院，先后成立了由院长或主管副院长为组长的“医院脑卒中筛查与防治领导小组”，各地市也有30余家医院成立了由院领导牵头的组织机构。这些医院积极制定工作计划，建立规章制度，组织多种形式的健康教育和专业培训，开展对高危人群筛查，规范临床干预，取得了一定实效。

目前，卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会检查考评了23家候选基地医院。已为首都医科大学宣武医院、首都医科大学附属安贞医院，复旦大学华山医院，天津市环湖医院授予“卫生部脑卒中筛查与防治基地”。另对19家医院考评合格，准备予以授牌。

为各级基地医院授牌，是构建卫生部脑卒中筛查与防治网络体系的重要环节，不向医院收取任何名目的费用。基地医院挂牌，有利于促进医院相关学科的发展，推动医院事业的进步。

脑卒中筛查与防治是一项包括了规范筛查、健康教育与生活行为指导、内科科学用药、外科手术与介入治疗、康复医学、专科护理、疾病管理等多方面内容的系统性工程，为提高基本技能、规范医疗行为、更好执行相关医疗指南，由王陇德院士牵头负责，中华医学会、中华预防医学会、中国医师协会、中国康复医学会、中华护理学会等相关专业委员会的一批知名专家共同参与，编写了《脑卒中的健康管理》、《脑卒中高危人群的筛查》、《脑卒中的内科干预》、《脑卒中外科干预及介入治疗》、《脑卒中的康复指导》、《脑卒中的专科护理》等6本教材。同时，还组织专家编写了《脑卒中百问》医学科普知识手册。

“中国脑卒中网（www.cnstroke.com）”作为卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会的官方网站，及时反映工程的进展情况，宣传基地医院及脑卒中筛查与防治专家。普及脑卒中筛查与防治医学知识。

卫生部脑卒中筛查与防治工程，旨在深入宣传脑卒中预防知识，大力推广健康的生活行为方式，制定相关标准和干预准则，培养专业人才，指导临床规范筛查、循证施治、合理用药、组织科学研究等，通过全国各级医疗机构和广大医务工作者的共同努力，降低脑卒中的发病率和死亡率，节约并控制医疗费用等资源，探索我国慢病防治新途径，维护人民群众的健康权益。

二、卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会组织机构

主任：陈竺

副主任：马晓伟、尹力、王陇德

委员：王羽、杜治琴、邓海华、何锦国、孔灵芝、赵明钢、刘登峰

委员会设办公室：

主任：王陇德

副主任：王羽

秘书处：焦雅辉、巢宝华

工程设立专家委员会：

主任：王陇德（兼）

副主任：中华医学会、中国医师协会相关主任委员等

成员：国内心脑血管病、健康教育与疾病管理、超声影像、放射介入、内分泌、医学康复与护理等专业领域专家。

三、卫生部脑卒中筛查及防治工程主要任务

1、进一步完善我国“脑卒中筛查与防治指导规范”，制定相关的准入标准、健康干预准则等；

2、建立全国脑卒中筛查与防治网络体系。开展基地医院检查考评，以查促建。争取三至五年内，在全国各省及部分地级城市医院建立起200--300所脑卒中筛查与防治基地。

3、开展科普宣教，普及脑卒中防治知识。面向社会开展脑卒中防治知识宣传，提高人民群众防范意识。尤其要提高医护人员对脑卒中危险因素的知晓率。基地医院要利用当地的广播、电视、报纸以及医院宣传栏、闭路电视、宣传册、壁报等做好宣教，要组织医院医护人员到城乡开展健康宣教活动。

4、开展专业技术培训。根据基地医院实际，组织专家，以省级基地医院为依托，在全国范围内，分东部、中部、西部等区域开展专业培训，2011年计划培训医务人员3000名。基地医院组织好本院医师培训，同时，负责区县医院和城市社区卫生中心、农村乡镇卫生院的培训活动，2011年计划培训医务人员50000名；

5、从人群保健、社区体检、医院门诊及住院患者开始，开展对高危人群的筛查，广泛推开ABCDE防治策略，及时干预、预防或缓解疾病的发展，争取3年内在全国筛查100万高危人群；

6、募集“脑卒中筛查与防治爱心基金”，用于对城乡贫困患者实施脑卒中诊治/手术救助；

7、组织举办中国工程院“心脑血管病预防控制管理（院士）论坛”。请卫生部、中国工程院领导及王陇德院士、杨胜利院士、高润霖院士、张运院士、张伯礼院士、汪忠镐院士、周良辅院士、陈灏珠院士和8位我国心脑血管疾病相关领域的知名专家开展专题高层学术研讨。

8、举办“2011＇中国脑卒中大会”。大会设主论坛和“神经内科论坛”、“外科论坛”、“高血压与脑卒中论坛”、“糖尿病与脑卒中论坛”、“血管超声与TCD论坛”、“介入治疗论坛”、“颈动脉干预实践论坛”、“影像论坛”、“康复论坛”、“护理论坛”、“脑卒中基地医院管理论坛”等11个专题论坛。探讨我国脑卒中筛查与防治战略，探索我国慢病防治新途径和新方法，为降低我国心脑血管病发病率和死亡率共商良策。

9、开展科学研究。使用统一的CRF表格，收集高危人群和患者信息数据，建设全国统一数据库，对脑卒中疾病进行危险评估研究。

卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会办公室

二○一一年三月三日

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